肾脏病与透析肾移植杂志 ›› 2016, Vol. 25 ›› Issue (5): 420-424.DOI: 10.3969/cndt.j.issn.1006-298X.2016.05.004
摘要:
目的:初步探讨Alport综合征患儿血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)的水平及其临床意义。
方法:入选34例Alport综合征患儿,11例原发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)患儿疾病对照以及13例健康对照儿童,采用ELISA法检测血清suPAR的浓度,并收集患儿同期临床资料。
结果:Alport综合征患儿平均年龄(956±465)岁,男性28例、女性6例,X连锁显性遗传型24例、常染色体隐性遗传型10例。Alport综合征组血清suPAR浓度显著高于健康对照组[(3 89665±97934) pg/ml vs (2 74762±27759) pg/ml,P<0000 1],但低于原发性FSGS组(4 61927±1 04356) pg/ml(P=0042)。Alport综合征患儿血清suPAR浓度与24h尿蛋白定量(r=0400,P=0021)、血清肌酐(SCr)水平(r=0410,P=0016)呈正相关。Alport综合征Ccr<90 ml/(min·173m2)组患儿的血清suPAR的浓度显著高于Ccr≥90 ml/(min·173m2)组(P<0000 1)。Alport综合征患儿血清suPAR浓度与年龄、性别、遗传型等无明显相关性。原发性FSGS患儿血清suPAR浓度与Ccr呈负相关(r=-0833,P=0008),与24h尿蛋白定量、SCr水平无明显相关性。
结论:Alport综合征患儿血清suPAR浓度升高,提示该指标是一种新的标志物,可与蛋白尿、SCr共同用来反映肾脏损伤程度。