摘要:
摘 要 目的:分析循环半乳糖凝集素3(Gal-3)水平在预测CKD患者心血管事件风险中的价值。 方法:将2013年12月~2015年3月在我科住院的CKD2-5期患者纳入观察,另纳入70例年龄、性别匹配的健康体检者设为对照组。分析患者临床表现,入院24h后完善血液、尿液及生化检验,双抗体夹心法检测血清Gal-3浓度。心脏超声测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(PWTd)、室间隔厚度(SWTd),计算相对室壁厚度(RWT)和左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI),描述瓣膜钙化情况。冠脉CT检查行冠脉钙化评分(CAC)、腹部侧位平片检查行腹主动脉钙化评分(AAC)。分析循环Gal-3水平与心血管危险因素、心血管塑形及钙化的相关关系。结果:共纳入436例CKD患者,CKD2期患者Gal-3水平显著高于对照组(P<0.001);随肾功能减退,该升高趋势愈加显著(P均<0.001)。Gal-3水平与CKD患者多项心血管危险因素有相关性(P<0.05);与心超测量参数LVEDD/BSA、PWTd、LVM和LVMI均有相关性(P<0.05)。血清Gal-3 水平与心血管钙化无相关性(P>0.05)。结论:Gal-3水平在CKD早期即显著升高,升高的Gal-3水平不仅与患者多项心血管事件危险因素相关,亦与左心室重塑相关。将Gal-3纳入CKD患者心血管事件风险的评价体系中具有特殊价值。