肾脏病与透析肾移植杂志 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (4): 381-385.DOI: 10.3969/j.issn.1006-298X.2025.04.016
摘要: 随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药问题严重威胁人类健康,新型复方 β 内酰胺抗生素 /β⁃内酰胺酶抑制剂是临床治疗多种耐药菌感染的重要选择。重症感染合并急性肾损伤的患者通常依赖连续性肾脏替代治疗 (CRRT) 提供肾功能支持。头孢他啶⁃阿维巴坦、头孢洛扎⁃他唑巴坦、亚胺培南⁃西司他丁⁃瑞来巴坦以及美罗培南⁃韦博巴坦这四种新型抗菌药物,因其低分子量、有限的分布容积和蛋白结合率,以及主要通过肾脏清除的特点,在 CRRT 过程中容易被清除。在 CRRT 治疗期间,这些药物的药代动力学和药效学可能会受到影响,给药方案不当可能导致治疗失败或病原体耐药。本文回顾并总结了这些新型抗菌药物在 CRRT 患者中的药代动力学研究,旨在为优化临床给药方案提供参考。