肾脏病与透析肾移植杂志 ›› 2021, Vol. 30 ›› Issue (2): 143-147.DOI: 10.3969/j.issn.1006298X.2021.02.008
摘要: 目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者血浆中循环生长分化因子15(growth differentiation factor 15,GDF15)水平和营养状态的相关性。
方法:纳入231例未进入透析治疗的CKD患者。所有研究对象分别使用生物电阻抗人体成分分析进行营养状态评估。使用酶联免疫吸附法检测循环血浆GDF15浓度。
结果:CKD 1~2期患者80例,CKD 3期69例,CKD 4~5期82例。随着估算的肾小球滤过率(eGFR)下降,患者血浆GDF15浓度逐渐增加,血红蛋白、血清白蛋白、全身蛋白质和相位角(phase angle,PA)逐渐减少。GDF15浓度和相位角、血清白蛋白和前白蛋白等营养评估指标呈明显负相关。Logistic 回归分析显示:经多因素校正后,GDF15浓度最高者发生营养不良的风险是最低浓度组的1532倍(OR=1532,95%CI 394~5953,P<0001)。
结论:在CKD患者中,随着肾脏疾病进展,营养不良比例逐渐增加。GDF15可作为CKD患者营养不良的有效独立预测指标。