肾脏病与透析肾移植杂志 ›› 2016, Vol. 25 ›› Issue (5): 415-419.DOI: 10.3969/cndt.j.issn.1006-298X.2016.05.003
摘要:
目的:膜性肾病(MN)合并新月体形成的患者相对少见,除外继发性因素后更少有报道。本文将探讨此类患者的临床、病理特征和预后特点。
方法:回顾性分析我院肾活检提示MN且伴新月体形成患者,除外继发性因素,并在同期无新月体形成的特发性膜性肾病(IMN)患者中随机选取60例为对照组,比较两组患者临床和病理特征,并对观察组患者进行随访。
结果:15例MN伴新月体形成患者24h尿蛋白定量、肾功能不全比例、肾活检时血清肌酐水平、间质纤维化/小管萎缩(IFTA)及间质炎症细胞浸润程度均高于对照组,估算的肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白水平低于对照组,肾组织病理分期较对照组分期晚(P<005),3例患者在随访中发现继发因素。
结论:MN伴新月体形成是一类特殊的病理现象,临床和病理表现更为严重,需要在长期随访观察中排除全身系统性疾病的可能。