摘要:
摘要 慢性肾脏病(CKD)患者心血管并发症发生率较普通人群增高,心血管疾病(CVD)是CKD进展的重要危险因子。CKD患者的矿物质与骨代谢紊乱(MBD)包括血清全段甲状旁腺激素(iPTH)升高、维生素D缺乏及高磷血症等,均为CVD的独立影响因子。成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)调节体内磷和维生素D代谢。血浆FGF23水平在CKD患者早期即进行性升高,一方面是机体对尿毒症状态的适应性变化,另一方面也是骨病与心血管并发症等病理过程的起始因素。血浆FGF23水平与CKD患者的左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)、血管钙化、心血管功能异常及死亡率增加相关。现将FGF23的生理特点、CKD患者中FGF23水平、FGF23与CVD的关系、FGF23介导CVD的机制及临床干预措施做一综述。