摘要:
[摘 要]目的:比较脑心双死亡器官捐赠(BDCD)供肾与传统尸体供肾肾移植的3年疗效差异。方法 回顾性分析单中心2009年11月至2012年1月的24例DBCD供肾肾移植受者及同期59例传统尸体肾移植受者,所有病人术后随访3年,比较两组受体肾移植术后围手术期并发症发生率,及3年内感染发生率、排斥反应发生率、术后糖尿病发病率、术后高血压发病率、术后收缩压、术后舒张压、高脂血症发生率血浆胆固醇、血浆三酰甘油、血浆低密度脂蛋白、血浆高密度脂蛋白、术后新发肿瘤发生率、CNI药物转化率;以及肾移植术后eGFR情况、人/肾1,2,3年存活率等方面的差异。结果DBCD肾移植组术后移植肾功能恢复延迟(DGF)和感染的发生率为33.3%和37.5%,而传统尸体肾移植组为11.9%和20.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7和14d,DBCD肾移植组的eGFR低于传统尸体肾移植组(P<O.05),但术后1个月至3年,两组受体的eGFR差异无统计学意义(P>0.05)。DBCD肾移植组术后1年、2年和3年的移植人/肾存活率分别为95.8%、87.5%、83.3%和95.8%、83.3%、75.0%,而传统尸体肾移植组分别为98.3%、94.9%、88.1%和96.6%、93.2%、78.0%,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DBCD肾移植术后发生DGF及围手术期感染的发生率较高,但从长期来看,DBCD肾移植的疗效与传统尸体肾移植相当。