肾脏病与透析肾移植杂志 ›› 2021, Vol. 30 ›› Issue (3): 217-221.DOI: 10.3969/j.issn.1006298X.2021.03.005
摘要: 目的:观察罗沙司他替代大剂量重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗维持性血液透析(MHD)患者贫血的疗效。
方法:收集2019年12月至2020年10月西安交通大学第一附属医院血液净化科MHD患者73例,rHuEPO用量13 8056±5 2439 IU/周,评估换用罗沙司他前后血红蛋白(Hb)、铁蛋白、钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)、C反应蛋白(CRP)及血压水平。
结果:73例患者接受了至少一个月以上的罗沙司他治疗,年龄517±144岁;透析龄449±357月;干体重613±154 kg。基线Hb 833±167 g/L;罗沙司他口服起始用量1123±117 mg/次,3/周。罗沙司他治疗2周、4周、8周、12周、16周、24周、32周后Hb水平的平均增加37±141 g/L、89±179 g/L、144±164 g/L、186±03 g/L、212±171 g/L、288±161 g/L、305±237 g/L,与服药前比较均有统计学差异。32周后罗沙司他口服剂量为929±159 mg/次,3/周,平均Hb 109±104 g/L。罗沙司他治疗2~32周后铁蛋白、血钙、PTH、收缩压、舒张压与治疗前没有统计学差异。
结论:使用高rHuEPO治疗肾性贫血的Hb仍不达标的MHD患者换用罗沙司他治疗后可升高Hb,且未升高血压。