摘要：
摘 要 目的：研究急性肾损伤（AKI）住院患者近期内的临床及肾脏预后，分析其相关影响因素。 方法：选取2013年10月至2014年9月在南京医科大学第一附属医院住院并符合AKI（KDIGO）诊断标准的成人患者，观察AKI患者30d存活及出院时肾脏预后，并分析30d死亡及肾脏不恢复的相关危险因素。 结果：（1）AKI的发病率为1.6%（1401/87196），男女比例为2.03:1，平均年龄（63.2±37.2）岁、中位住院时间18d；院内病死率为15.8%（222/1401），30d死亡率为35.3%，出院时患者肾功能完全恢复、部分恢复和不恢复分别占52.0%、14.5%、33.5%。（2）多因素Logistic回归分析AKI患者30d死亡的独立危险因素包括高龄、慢性肝脏疾病史、少尿史、合并肾外脏器衰竭、原发病为恶性肿瘤和肺部疾病。（3）多因素Logistic回归分析得出高龄、少尿史、合并肾外脏器衰竭、行肾脏替代治疗（RRT）、AKI分期、总胆红素升高、血红蛋白和血清白蛋白降低是肾功能不恢复的独立危险因素。 结论：高龄、少尿、合并其他脏器功能损伤等为AKI患者预后不良的危险因素，对这类患者应密切监测肾脏功能，做到早预防、早发现，降低AKI不良预后风险。
