Ⅴ型狼疮性肾炎合并抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎

肾脏病与透析肾移植杂志 ›› 2015, Vol. 24 ›› Issue (6): 582-586.

Ⅴ型狼疮性肾炎合并抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎

出版日期:2015-12-28 发布日期:2015-12-29

Type Ⅴ lupus nephritis with antineutrophil cytoplasmic antibody associated vasculitis

Online:2015-12-28 Published:2015-12-29

摘要/Abstract

摘要：

40岁女性，病程1月，持续肉眼血尿伴纳差、消瘦起病，肾损害表现为急进性肾炎综合征，MPOANCA高滴度阳性伴多种自身抗体阳性（ANA、Sm、Aβ2GP1）、补体C3下降及 Coomb试验阳性，肾活检示新月体肾炎伴肾小球膜性病变，诊断为Ⅴ型狼疮性肾炎合并ANCA相关性血管炎，经甲泼尼龙冲击治疗及行血浆置换后血清肌酐降至正常，MPOANCA及ANA滴度下降。

关键词: 狼疮性肾炎, 抗中性粒细胞胞质抗体, 血浆置换

Abstract:

A 40yearsold woman was characterized by gross hematuria, emaciation and rapidly progressive glomerulonephritis. Her serum MPOANCA was positive and a variety of autoantibodies (ANA, SM, Abeta 2GP1) were also positive, complement C3 decreased and Coombs test was positive. Renal biopsy showed crescentic glomerulonephritis with membranous nephropathy. The diagnosis was type V lupus with ANCA associated vasculitis. After treatment of methylprednisolone pulse therapy and plasma exchange, the serum creatinine returned to normal and MPOANCA and ANA titer decreased.

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ISSN 1006-298X CN 32-1425/R