摘要：
摘 要 目的：研究局灶节段性肾小球硬化（FSGS）患者尿液中microRNAs的表达变化以及miRNAs的变化与FSGS患者疾病活动性之间的关系。方法：检测尿液miRNAs的表达谱，及其在活动性FSGS患者，非活动性FSGS患者和正常对照尿液中的水平，分析尿液中miRNAs的表达变化与尿蛋白、白蛋白等临床指标之间的关系。并与膜性肾病及糖尿病肾病患者尿液miRNAs水平进行比较，评判特异性。结果：活动性FSGS组尿液miR-196a，miR-30a，miR-155和miR-490的表达水平不仅显著高于正常对照组而且高于非活动性FSGS组(P<0.001)。尿液miR-196a，miR-155，miR-30a和miR-490的变化倍数与FSGS患者的尿蛋白、血白蛋白、血清总胆固醇存在显著相关性（P<0.05）。在膜性肾病和糖尿病肾病患者尿液中没有观察到上述变化。激素治疗有效的FSGS患者的尿液中，miR-196a，miR-490，miR-30a表达水平随着病情的缓解也明显下降（P<0.05）。激素治疗无效患者的尿液中，miRNAs表达水平治疗前后没有显著差异（P>0.05）。结论：尿液miR-196a，miR-30a和miR-490表达水平与FSGS患者疾病的活动性密切相关，提示尿液miR-196a，miR-30a和miR-490检测有可能作为判断FSGS疾病活动性和反应疗效的新的生物标志物。
