摘要:
摘 要 目的:以费森尤斯空心纤维透析器(F60S)为对照,验证国产高通量“HF12、HF16聚砜膜空心纤维透析器”对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的临床疗效和安全性。 方法:采用随机平行对照试验设计,将2011年3月至6月在南京军区南京总医院全军肾脏病研究所血液净化中心行维持性血液透析的135例患者分为HF12试验组、HF16试验组和F60S对照组,每组45人,使用相应透析器行血液透析治疗一次(4h/次),计算患者尿素氮、肌酐、磷酸盐、β2微球蛋白的清除率、下降率,并检测试验前后外周血红蛋白、白细胞、血小板、血清白蛋白、补体C3等实验室指标变化,观察并记录不良反应和不良事件。 结果:(1)本研究纳入的135例患者全部完成试验,无一例失访。其中男性85例,女性50例,年龄19~62岁,平均年龄(39±11)岁。(2)试验组患者的尿素氮、肌酐、磷酸盐及β2微球蛋白清除率和下降率与对照组相比均无统计学差异(p>0.05)。试验组(HF12、HF16透析器)患者的尿素氮清除率略低于对照组,分别为(184.0±62.8)ml/min、(196.0±37.9)ml/min和(200.6±23.2)ml/min,三者间无统计学差异(p>0.05)。试验组和对照组患者的尿素氮下降率均>60%(p>0.05)。HF12试验组患者的β2微球蛋白下降率略低于对照组[(41.3±15.6)% vs (44.0±16.8)%],HF16试验组患者的β2微球蛋白下降率略高于对照组[(47.0±15.0)% vs (44.0±16.8)%],三者间均无统计学差异(p>0.05)。(3)试验组和对照组患者在试验前后外周血红蛋白、白细胞、血小板、血清白蛋白、补体C3均无明显变化(p>0.05)。(4)试验组和对照组均未发生不良反应及不良事件。 结论:国产高通量HF12、HF16聚砜膜透析器与进口F60S透析器具有相同的小分子毒素和中分子物质清除作用,生物相容性较好,无不良反应和不良事件发生。