摘要:
液体复苏是急危重症救治最基本、最重要的环节之一,但在液体复苏后多数患者会有不同程度容量超负荷。有证据表明,液体超负荷对危重患者无益,反而增加死亡率。多中心研究证实危重患者进展至多器官功能衰竭时,液体超负荷是影响预后的独立危险因素。有研究认为只要利尿剂有效,可在短期内大剂量使用;但也有研究发现利尿剂不能预防和治疗急性肾损伤,不能使危重患者获益。持续液体超负荷且对利尿剂无反应时,应早期予以连续性血液净化治疗。
王霞, 谢红浪. 容量负荷与危重患者急性肾损伤[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2012, 21(2): 175-178.
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