摘要:
目的:探讨IgA 肾病(IgA Nephropathy,IgAN)患者血清中血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)与肾脏不同病理改变的关系,旨在寻找一种能反映IgAN 肾损害程度的非创伤性临床检测指标。 方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)定量测定92例IgA 肾病患者, 30例微小病变患者, 30例健康对照人群的PDGF-BB 水平并进行比较;将92例IgA患者的肾脏病理按Lee氏分级分为A组(Lee氏Ⅰ级或Ⅱ级)16人,B组(Lee氏Ⅲ级)43人,C组(Lee氏Ⅳ级或Ⅴ级)33人,并进行katafuchi半定量评分,观察血清PDGF-BB水平与IgAN不同肾脏病理改变的关系。 结果:(1)IgA肾病患者血清中PDGF-BB的含量(746.530±293.012)ng/L明显高于微小病变组(208.910±118.56)ng/L及正常对照组(215.320±124.064)ng/L(P<0.05);微小病变组(208.910±118.56)ng/L与正常对照组(215.320±124.064)ng/L对比无统计学意义(P>0.05);(2)IgA肾患者中血清PDGF-BB的浓度C组(926.443±237.162)ng/L明显高于B组(693.103±284.608)ng/L及A组(519.043±198.671)ng/L(P<0.05);同时B组(693.103±284.608)ng/L高于A组(519.043±198.671)ng/L(P<0.05);(3)Pearson相关分析:血清PDGF-BB水平与平均动脉压、血肌酐、24h尿蛋白定量,尿素氮均呈正相关(r=0.353,0.342,0.270,0.261;P均<0.05);与肾小球滤过率呈负相关性(r=-0.414,P<0.05);(4)多元线性回归分析:平均动脉压及Lee氏分级是血清PDGF-BB独立危险因素。 结论:血清PDGF-BB浓度可反映IgAN肾脏病理改变的严重程度,可做为IgAN肾损害的非创伤性临床检测指标。