摘要：

目的：探讨糖尿病肾病（diabetic kidney disease，DKD）患者在宽泛定义和严格共病定义下的疾病聚集特征及相关因素。方法：回顾性纳入2011年10月至2021年4月四家附属医院1 947例DKD患者，收集一般资料、临床及实验室指标、慢性共病和糖尿病相关并发症。宽泛定义纳入DKD以外慢性疾病及糖尿病相关并发症，严格共病定义仅纳入非糖尿病并发症性慢性疾病。采用关联规则和Logistic回归分析疾病共现模式及相关因素。结果：宽泛定义下，疾病共现以糖尿病周围神经病变、高血压、糖尿病周围血管病变和糖尿病眼病为核心；男性、年龄增长、糖尿病病程延长、糖尿病家族史及收缩压升高与多重共病风险增加相关，模型受试者工作特征曲线下面积为0.710。严格共病定义下，全样本描述性统计显示合并≥2种独立慢性共病者1 146例（58.9%），稳定规则集中于冠心病、脑血管病和高血压；完整案例多因素Logistic回归显示，年龄、饮酒史和收缩压升高为相关因素。结论：DKD患者存在多重疾病聚集，宽泛定义有助于反映总体疾病负担，严格共病定义有助于识别非糖尿病并发症性慢性疾病聚集。

中图分类号: 

• R587.2

• R692

• R195.4