肾脏病与透析肾移植杂志 ›› 2026, Vol. 35 ›› Issue (4): 352-356.DOI: 10.3969/j.issn.1006⁃298X.2026.04.011
摘要:
为应对心血管⁃肾脏⁃代谢 (cardiovascular⁃kidney⁃metabolic,CKM) 综合征带来的巨大公共卫生挑战,2026 年,美国心脏协会、美国心脏病学会、美国糖尿病协会、肥胖协会及美国肾脏病学会联合发布全球首部 CKM 综合征临床实践指南。该指南推荐采用 0~4 期共 5 个阶段的分期体系,引入心血管疾病事件风险预测 (predicting risk of cardiovascular disease EVENTs,PREVENT) 方程精准量化心血管风险,确立肾素⁃血管紧张素系统抑制剂、钠⁃葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂、胰高糖素样肽⁃1 受体激动剂和非奈利酮等药物的核心地位,并首次将社会决定因素评估纳入常规管理,倡导以 CKM 协调员为核心的多学科协作模式,为 CKM 综合征的预防、筛查、评估和管理提供了重要实践参考。指南从诊疗范式、工具应用、干预策略、体系构建等方面,为中国 CKM 综合征人群的诊疗提供了依据,但在实际工作中,需要结合中国与欧美人群的差异审慎应用,避免机械照搬。
中图分类号: