肾脏病与透析肾移植杂志 ›› 2026, Vol. 35 ›› Issue (2): 164-168.DOI: 10.3969/j.issn.1006⁃298X.2026.02.013
摘要: 急性肾损伤 (AKI) 是临床上常见的肾脏疾病,近年研究发现,AKI 也是慢性肾脏病 (CKD) 患病率持续升高的重要原因。深入理解其分子机制,对改善患者预后及防治 CKD 具有关键临床意义。本文系统综述 AKI 向 CKD 转变的核心机制,从多维度解析这一连续病理过程。在细胞层面,探讨肾小管上皮细胞周期停滞、衰老及代谢重编程如何促使其从修复者转变为促纤维化信号源;在免疫层面,分析巨噬细胞持续活化与淋巴细胞浸润如何维持慢性炎症,推动纤维化;在分子层面,阐述表观遗传调控与代谢记忆在形成肾脏 “分子伤疤” 中的作用。通过梳理现有研究,探讨 AKI 向 CKD 转变的潜在机制及干预策略,为改善患者预后提供新思路。