摘要: 目的:分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后急性肾损伤(AKI)发生的危险因素。
方法:回顾性分析1 449例择期行CABG患者的临床资料,分析发生AKI的可能相关危险因素。
结果:1 449例患者中,132例发生AKI(91%),AKI组术后30d死亡25例(189%),显著高于非AKI组的死亡率(02%)。Logistic回归分析显示:术后肺炎(OR=4557 95%CI 2186~9499)、呼吸机应用>36h (OR=3953 95%CI 2316~6748)、二次气管插管(OR=4038 95%CI 1455~11202) 、切口感染(OR=5605 95%CI 2354~13345)、体外循环时间(CPB)>2h(OR=1754 95%CI 1115~2759) (P<005)是CABG术后AKI发生的独立危险因素。
结论:CABG术后AKI显著增加术后30d死亡率,其独立危险因素包括CPB和呼吸机时间长、术后并发肺炎和切口感染等,临床上应积极采取针对措施以期改善预后。