肾脏病与透析肾移植杂志 ›› 2017, Vol. 26 ›› Issue (4): 391-394.DOI: 10.3969/j.issn.1006-298X.2017.04.020
摘要:
青年男性,因“急性淋巴细胞白血病”行造血干细胞移植,术后10d出现肠道移植物抗宿主病,术后6个月发现血象三系减低,肾脏表现为移植术后3个月及11个月两次血清肌酐升高,少量蛋白尿,无血尿,尿BK病毒高度复制,血BK病毒阴性。肾活检示肾小管间质病变,肾小管上皮细胞核内大量包涵体,免疫组化BK病毒大T抗原染色肾小管上皮细胞核阳性,最终诊断为BK病毒肾病。明确诊断后更改治疗方案为甲泼尼龙及西罗莫司,2个月后血清肌酐恢复正常。