ISSN 1006-298X      CN 32-1425/R

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肾脏病与透析肾移植杂志 ›› 2015, Vol. 24 ›› Issue (5): 481-486.

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移植肾抗体介导的排斥反应的诊治新进展

  

  • 出版日期:2015-10-28 发布日期:2015-10-30

  • Online:2015-10-28 Published:2015-10-30

摘要:

摘 要 肾移植是终末期肾脏病有效的治疗手段之一,但抗体介导的排斥反应(ABMR)是影响移植肾预后的最严重最危险的因素。以往ABMR的概念是以C4d在移植肾肾小管周围毛细血管(PTC)沉积作为诊断标准,最近提出C4d阴性的ABMR,使得ABMR检出率大大提高。影响ABMR预后的危险因素包括C4d在移植肾PTC沉积、供者特异性抗体(DSA)、与补体结合的DSA及亚临床ABMR。ABMR的治疗策略则主要是清除预存抗体和抑制新抗体的产生,包括使用抗CD20单克隆抗体、硼替唑米、抗C5a单克隆抗体等治疗。

关键词: 肾移植, 抗体介导的排斥反应, 诊断, 治疗