摘要：
摘要：目的 分析腹膜透析（PD）患者第一年死亡相关危险因素并探讨干预措施。方法收集本院腹膜透析中心2003年1月至2014年3月248例PD患者的临床资料，分析18例一年内死亡患者的危险因素。结果 一年内死亡患者的死亡原因分别为肺部感染7例（38.89%），心血管事件5例（27.78%），全身衰竭1例（5.56%），脑血管事件1例（5.56%），消化道出血1例（5.56%），肿瘤1例（5.56%），感染性休克1例（5.56%），多脏器功能衰竭1例（5.56%）。一年内死亡组与一年内存活组资料比较分析，死亡组年龄高于对照组，且更多合并糖尿病、肺部感染、心血管疾病及使用免疫抑制剂（P<0.01）。将两组患者的辅助检查结果进行对比，两组之间尿量、HB、TC、HDL、LDL、TG、BUN、UA、Ca、P、iPTH、每周KT/V、每周Ccr、心胸比、心脏射血分数之间无统计学差异。而一年内死亡患者eGFR高于对照组（P<0.05），Alb、Scr低于对照组（P<0.01），血钾低于对照组（P<0.05），CRP高于对照组（P<0.05）。行Logistic回归分析显示，低Alb和高CRP是腹膜透析患者一年内死亡的独立危险因素。结论 高龄、糖尿病、肺部感染、心血管疾病、使用免疫抑制剂、低钾血症均是腹膜透析患者第一年死亡的危险因素，低Alb和高CRP是影响腹膜透析患者第一年死亡的独立危险因素。积极控制感染、纠正低钾血症、改善营养及微炎症状态有利于改善腹膜透析患者生存。
