摘要：

摘  要  目的：探讨维持性血液透析（MHD）患者外周血单个核细胞（PBMC）核因子κB (NF-κB)活性与微炎症、氧化应激状态及心血管疾病（CVD）的关系。 方法：选取MHD治疗3个月以上的稳定患者，以体检健康人为对照组。采用ELISA法检测受试者PBMC的NF-κB活性，比色法检测血清总抗氧化能力（TAOC）及丙二醛（MDA）。用Pearson相关和线性回归分析PBMC的NF-κB活性与其他指标的相关性。用二分类Logistic回归分析NF-κB活性与CVD的关系。 结果：32例MHD患者和12例健康对照入选。MHD患者PBMC的NF-κB活性 [（1142.4±413.0）ng/mg核蛋白vs (208.3±39.5)ng/mg核蛋白，P<0.05]、血清高敏C反应蛋白（hsCRP）（3.2mg/L vs 0.5mg/L，P<0.05）、TAOC[（21.9±6.6）U/ml vs (15.7±2.3)U/ml，P<0.05]和MDA[（6.80±0.86）nmol/ml vs (3.89±0.51)nmol/ml，P<0.05]皆显著高于对照组。单次HD治疗后MHD患者PBMC的NF-κB活性显著升高[（2076.5±690.1）ng/mg核蛋白vs (1142.2±413.0)ng/mg核蛋白，P<0.05]，TAOC显著降低[（13.6±5.0）U/ml vs (21.9±6.6)U/ml，P<0.05]。Pearson相关分析显示PBMC的NF-κB活性与白细胞计数（r=0.454，P<0.05）、血清hsCRP（r=0.590，P<0.05）及MDA（r=0.390，P<0.05）呈显著正相关。线性回归分析显示白细胞计数（β=0.338，P<0.05）、血清hsCRP（β=0.440，P<0.05）及MDA（β=0.319，P<0.05）皆与PBMC的NF-κB活性独立相关。Logistic回归分析显示PBMC的NF-κB活性升高（>1170.0ng/mg）是CVD的独立危险因素（OR=8.47，P<0.05）。  结论：MHD患者PBMC的NF-κB活性显著升高，且与微炎症、氧化应激状态及CVD相关，可作为患者的炎症标志物。