摘要：
目的：了解C3aR高表达细胞在正常个体和各种肾脏病患者肾组织中的分布情况，对其细胞类型进行鉴定，并对其能否作为肥大细胞特异性标记分子进行评估。 方法：利用免疫组化的方法分析C3aR高表达细胞在正常供肾组织和各种肾脏病患者（包括2型糖尿病肾病、IgA肾病、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、ANCA相关性血管炎、微小病变、膜性肾病、FSGS以及狼疮性肾炎）肾组织中的分布情况；利用光镜、免疫电镜、免疫荧光双套色染色和甲苯胺蓝特殊染色等方法对肾组织中高表达C3aR的细胞类型进行鉴定；在此基础上，对C3aR作为肾组织肥大细胞特异性标记分子进行评估。 结果：1、C3aR高表达细胞在正常供肾组织和包括2型糖尿病肾病、IgA肾病、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、ANCA相关性血管炎、微小病变、膜性肾病、FSGS以及狼疮性肾炎在内的各种肾脏病患者肾组织中均存在。2、基于光镜和免疫电镜的形态学分析显示肾组织中高表达C3aR的浸润细胞在形态上具有肥大细胞的特点；基于免疫荧光双套色染色的分析显示，这种细胞CD45阴性、CD68和类胰蛋白阳性,与肥大细胞的情况一致；甲苯胺蓝特殊染色进一步证实这是一种肥大细胞。3、虽然C3aR也同时表达于小管上皮细胞等其他细胞，但其在肥大细胞中的表达水平远远高于其他细胞，这种表达水平差异足以将肥大细胞与其它细胞区分开来。4、与目前最常用的肥大细胞标记分子——肥大细胞类胰蛋白酶相比，C3aR作为肥大细胞的标记分子具有相似的检测灵敏度和更好的特异性。结论：肾组织中的肥大细胞特异性地高表达C3aR, C3aR是肾组织肥大细胞的一个敏感标记分子，完全可以C3aR代替类胰蛋白酶，以免疫组化的方法检测肾组织中的肥大细胞。
