摘要:
目的:探讨输尿管镜辅助下腹膜透析管置入技术的临床应用安全性和疗效。 方法:自愿选择腹膜透析替代治疗的终末期肾病患者32例,局麻下采用经皮微创穿刺技术,使用Peel-Away鞘建立腹腔通道,以输尿管镜进入腹腔内定位,并引导腹膜透析管放置到膀胱直肠窝或子宫直肠窝,近端建立皮下隧道并经左下腹戳洞引出。 结果:全部患者腹膜透析管均放置成功,手术时间42±15 min,术中用20%盐酸利多卡因13±5 ml,出血极少,仅4例术后出现淡血性腹水,腹水持续时间约16±5 h,无因出血导致输血者。术后随访时间≥12个月,均未见漂管、渗漏、堵管等腹透常见并发症。 结论:输尿管镜辅助下腹膜透析管置入技术是一种定位精确、安全可靠、并发症少的置管新方法,值得推广应用。